Болка в областта на сърцето
Болката в гърдите е едно от най-честите оплаквания на болните със заболявания на сърцето.
Клинична характеристика:
Болковите усещания могат да бъдат краткотрайни (секунди, няколко минути), продължителни (минути, часове), търпими или нетърпими (слаби и силни), дифузни или строго локализирани, повърхностни или дълбоки. При разпита на болния е важно да се определи времето на появата на болката, къде най-силно е изразена ( на кое място от гръдния кош), разпространението й, как затихва - бързо или бавно, как се влияе от лекарства.
Причини:
Болките в гръдния кош най-често се дължат на: болестни процеси в миокарда (миокарден инфаркт, стенокардия), болестни процеси на аортата (дисекация, аневризма), заболявания на белодробната артерия и нейните разклонения (белодробна тромбоемболия), заболявания на париеталната плевра (плеврити, перикардити).
Важни анамнестични въпроси:
При разпит на болния следва да бъдат зададени серия от въпроси, които ще помогнат да се постави най-правилна диагноза.
Най-важните въпроси са следните:
Имате ли някакво неприятно усещане в областта на гърдите?
Ако болният съобщи, че има болки следва да се запита: къде точно, на кое място болката е най-силна, колко време трае болковия пристъп. Търпима или нетърпима е появилата се болка, налага ли се да се приемат лекарствени средства. Кога за първи път се е появила болката и при какви обстоятелства (покой, физически усилия, преяждане, по време на сън, дефекация, коитус и др.).
