1. Какво представлява високото кръвно налягане ?
Високо кръвно налягане или хипертония при пациенти над 18 години е трайно повишение на артериалното налягане за систолата над 140 mmHg и / или диастолата над 90 mmHg, измерено в три различни прегледа в рамките на няколко седмици.
Кръвното налягане представлява налягането, което кръвта упражнява върху кръвоносните съдове (артериите).
Освен това кръвта, придвижвайки се в кръвоносните съдове, изпитва триене. От една страна е налице периодично изтласкване на кръвта от сърцето, а от друга противодействието, което кръвта среща при движението си в артериалните съдове. В резултат на това кръвта се намира под значително налягане.
Налягането в съдовата система зависи от обема кръв, който се изтласква от сърцето за една минута (минутен обем на сърцето), от скоростта, с която кръвта се изхвърля в аортата, от разтегливостта на артериалната стена и от съпротивлението, което кръвта изпитва при движението си в съдовата система. Съпротивлението най-вече зависи от радиуса на кръвоносните съдове.
Кръвта се намира под натиск в съдовата система не само по време на сърдечното съкращение - сърдечна систола, но и по време на отпускането на сърцето - сърдечна диастола. От тук произлизат и понятията систолно (горно) и диастолно (долно) налягане.
Диастолното налягане се обуславя от действието на еластичните стени на аортата и големите артерии, които по време на систола се разширяват, а по време на диастола възстановяват изходното си положение. Натискът, създаден в аортата по време на систола, се разпространява във всички посоки, но поради затварянето на аортната клапа кръвта може да се придвижва само напред. При изхвърлянето на кръвта от лявата камера в аортата се създава пресорна вълна с две амплитуди (по-голяма и по-малка). Нейната максимална стойност е известна като систолно налягане, а минималната - като диастолно налягане.
Разликата между систолното и диастолното налягане се нарича амплитудно артериално налягане или пулсово налягане. С отдалечаването от сърцето пулсовото налягане постепенно намалява и в областта на капилярите то напълно изчезва.
При човек на средна възраст артериалното налягане в областта на мишнична артерия (a. brachialis) при условия на покой има стойности между 120 mmHg (систолно) и 80 mmHg (диастолно). У възрастни индивиди, които имат склеротични изменения в съдовата стена, разтегливостта на последната е намалена и затова систолното налягане се повишава. По време на диастолата се наблюдава обратното - поради по-малкото кумулирана енергия натискът върху кръвната маса е по-слаб при възстановяване на диаметъра на съда и диастолното налягане остава по-ниско. Пулсовото налягане е по-високо, което е характерно за възрастните индивиди.
