DASH е съкращението за „Диетичен подход за спиране на хипертонията“. DASH диетата се основава на резултатите от проучване, публикувано през 1997 година.
Високото кръвно налягане засяга около един на всеки четирима, като за „високо“, се определя кръвно налягане, което е над 140/90 mmHg.
Притесненията за високото кръвно налягане, са свързани с многократно увеличаване на риска от развитие на сърдечни и бъбречни заболявания и инсулт. Високото кръвно налягане е известно като тих убиец, тъй като се проявява често без симптоми и без предупредителни признаци.
В изследването са участвали 459 възрастни хора с и без високо кръвно налягане. Систоличното кръвно налягане трябва да е по-малко от 160 mm Hg и долна граница 80-95 . Приблизително половината от участниците са жени.
Предложени са три различни хранителни планове.
Първият е с високо съдържание на мазнини (37% от калориите) и с ниско съдържание на плодове и зеленчуци.
Вторият е също с високо съдържание на мазнини, но с повече плодове и зеленчуци.
Третият е план, богат на плодове, зеленчуци и нискомаслени млечни продукти и беден на мазнини (по-малко от 30% от калориите). В нея се съдържало също така 4,700 мг калий, 500 мг магнезий и калций 1240 мг за 2000 калории. Този режим е станал известен като DASH диета. Всички три плана, съдържали равни количества, около 3000 мг натрий дневно, което се равнява на 7 гр. сол. Това е приблизително 20% по-ниска от средната доза за възрастни и в близост до настоящите препоръки за дневна употреба на сол от 5-6 грама. Приемът на калории е пригоден за поддържане на всеки човек с различно тегло. Тези два фактора -премахването на консумацията на сол и намаляването на теглото, се смятат като потенциални причини за всякакви промени в кръвното налягане. Всички ястия се приготвят за участниците в централна кухнята, за да се осигури надеждно спазване на диети.
Резултатите показват, че увеличаването консумацията плодове и зеленчуци, понижава кръвното налягане, но DASH диетата остава най-ефективна. Тя намалява кръвното налягане с 6 mmHg за горната граница и 3 mmHg за долната граница при тези, които нямат високо кръвно налягане. Резултатите са по-добри за тези с високо кръвно налягане, като се наблюдава спад на систоличното и диастоличното, който е почти двоен-11 mmHg и съответно 6 mmHg. Тези резултати показват, че DASH диетата служи за понижаване на кръвното налягане, но по-важното е, че има подобен ефект, както е наблюдаван при използване лекарства за кръвно налягане. Ефектът се наблюдава в рамките на две седмици от началото на DASH диетата, която също е сравнима с лечението с медикаменти. Този процес представлява първото експериментално доказателство, че калият, калцият и магнезият са важни.
Зърнени храни * Дневен брой порции: 6-8 Размери на порции: 1 филия хляб 30гр, . сух корнфлейкс ½ чаша сварен ориз, макаронени изделия, зърнени култури
Зеленчуци Дневен брой порции 4-5 Размери на порции: чаша сурови листни зеленчуци ½ чаша нарязани сурови или варени зеленчуци ½ чаша зеленчуков сок
Плодове Дневен брой порции: 4-5 Размери на порции: средно големи плодове, ¼ чаша сушени плодове , ½ чаша пресни, замразени или консервирани плодове ½ чаша плодов сок
Нискомаслено мляко и млечни продукти Дневен брой порции: 2-3 Размери на порции: чаша мляко или кисело мляко, 50гр. сирене
Постно месо от птици, риба Дневен брой порции: 6 или по-малко, Размери на порции: 30 гр варени меса, птици, или 1 яйце
Ядки, семена и бобови растения Дневен брой порции: 4-5 порции на седмица Размери на порции: ½ чаша, или 50 гр. ядки, 2 супени лъжици фъстъчено масло, 2 супени лъжици или 15гр. Семена, ½ чаша варени бобови култури (фасул и грах)
Мазнини и масла Дневен брой порции: 2-3: Размери на порции: 1 ч.л. маргарин, 1 ч. л. растително масло, 1 супена лъжица майонеза, 2 супени лъжици салата дресинг
Сладкиши и добавени захари Дневен брой порции: 5 или по-малко на седмица Размери на порции: 1 супена лъжица захар, 1 супена лъжица желе или конфитюр, желатин 1 чаша лимонада
* Пълнозърнестите храни се препоръчват за повечето порции зърнени храни, като добър източник на фибри и хранителни вещества. 1 порция варира между ½ и 1 чаша, в зависимост от вида зърнени култури. Проверете хранителността на продуктите на етикета.
Диетата се основава на 2000 калории със следният хранителен профил:
Общо мазнини: 27% от калориите
Наситени мазнини: 6% от калориите
Протеини: 18% от калориите
Въглехидрати: 55% от калориите
Холестерол: 150 мг
Натрий: 2,3 мг
Калий: 4,7 мг
Калций: 1,25 мг
Магнезий: 500 мг
Фибри: 30 грама
Тези проценти са изразени в по-практически насоки използващи порции група храни.
Ползи
Диетата DASH може да понижи кръвното налягане в дългосрочен план, както действат и лекарствата, но без риск от нежелани странични ефекти. Намаляването на кръвното налягане с използване на DASH диетата, намалява случаите на исхемична болест на сърцето с 15% , а инсулт с 27%.
Предпазни мерки
Добавянето на храни с високо съдържание на фибри към диетата, трябва да се прави постепенно, за да се избегнат странични ефекти като газове, подуване на корема и диария. Важно е да се увеличат течностите в същото време, тъй като фибрите използват вода в червата. Високо съдържание на фибри с малко течност, може да причини твърди изпражнения и запек.
Увеличаването на плодове и зеленчуците, увеличава съдържанието на калий в диетата. За здрави хора с нормална бъбречна функция, по-високият калиев прием на храни, не представлява риск, тъй като излишният калий се отделя в урината. Трябва да се отбележи обаче, че тази диета е забранена при хора, които имат проблеми с бъбреците и отделителната система!
По отношение на здравето на сърцето, DASH диетата понижава общия холестерол и LDL холестерола, но това е свързано и с намаляване на липопротеините с висока плътност (HDL), на „добрия“ холестерол. Ниските нива на HDL се считат за рисков фактор за коронарна болест на сърцето, докато високите нива се смятат за защита от сърдечно-съдови заболявания. Намалението е най-голямо при лица, които са започнали диетата с по-високо ниво на HDL. Изследователите са съгласни, че причините за намаляване на нивата на HDL се нуждаят от допълнително преразглеждане, но заключават, че общите ефекти на DASH диетата са полезни за сърдечно-съдовите заболявания.
