Вижте, кое е най-ефективното лечение на рак на дебелото черво

Проф. Куртев е един от водещите хирурзи в тази област. Ето какво отговори той на въпросите на нашия читател:

“Всяка болка в корема, коликите и секрети в изпражненията, както и запекът, и разстройството, могат да са симптом за рак на ректума. Ранното откриване на което и да е заболяване е възможно, когато при всякакъв дискомфорт човекът отиде на лекар. На проблемното място кървенето е малко и безсимптомно, но първата проява е световъртеж, отпадналост, дори анемия. Често тези хора попадат в Хематологията и оттам - в Онкологията. Важно е семейният лекар да обърне внимание на тази група симптоми и да насочи пациента. За съжаление в България все още не отчитаме ранен стадий на откриване на рака на дебелото черво. Това може да стане случайно при друго изследване, в нашата страна най-често диагностицираме заболяването вече в трети стадий. На такъв етап - трети и четвърти стадий, резултатите няма как да не бъдат лоши. Извършихме проучване за България, само за колоректалния карцином, и се оказа, че петгодишната преживяемост общо за всички стадии е около 40 на сто. Започнах с карцином на ректума, защото той също е част от дебелото черво, но двете диагнози се разделят заради различните подходи в лечението - туморите в дебелото черво се лекуват предимно по хирургичен начин, докато при ректума се редуват химиотерапия, лъчелечение и хирургия, в зависимост от стадия на заболяването и разположението на тумора”. 

Относно по-нататъшното лечение проф. Куртев пояснява, че след операцията според стадия и броя на лимфните възли, в смисъл колко от тях са положителни и колко отрицателни, се включва и химиотерапия. Прилага се и имунолечение. Той подчертава, че винаги е важно какво ще отговори пациентът относно лечението си, защото винаги има психологически, социално-икономически и дори културни фактори. Всичко това трябва да се вземе предвид. Относно по-новата и модерна терапия специалистът посочва т.нар. таргетни препарати, които атакуват определена цел в клетката. “Тази терапия е много добра, скъпа и се прилага успоредно с другите терапии - добави още проф. Куртев. - Човечеството напредва много бързо, но все още цените на медикаментите са високи. 

Държа да отбележа, че вече не може да се говори за шаблонизиране на лечението, което означава, че подходът към всеки болен е различен, защото реакцията, отговорът на терапията при всекиго е различна”. 
Днес много хора се страхуват дори от диагнозата полипи. Да, те наистина са предраково образувание и в 90 на сто от случаите туморът на дебелото черво се развива от полипи, но това се случва за период от около 10 години, а през това време здравият човек трябва да се изследва и лекува. Полипът може да подскаже за себе си, когато започне да кърви. “Пикът на заболяването е към 68-та година. Затова препоръчвам на всеки навършил 50 години човек поне веднъж на 2-3 години да си прави колоноскопия. Ако тя открие полипи, те се премахват и състоянието на пациента се наблюдава. Има някои правила за първична профилактика, които всеки трябва да спазва. Най-важна е физическата активност - тя не позволява застой в дебелото черво, така токсичните елементи, натрупани там, не могат да действат продължително време. Положително се отразява намаляването на калориите, използването на ненаситени мастни киселини. Избягвайте пържените храни и не обработвайте много дълго термично храната, защото повечето мазнини се превръщат в т.нар. ароматни амини, които са канцерогенни за дебелото черво . Наблягайте на пресни плодове и зеленчуци, използвайте микроелементите селен, витамин D и калций. Най-важно обаче си остава да се установи предклиничният стадий. Хората трябва да се самонаблюдават и сами да търсят помощ”, казва специалистът.