И така, чувствате, че вагината ви гори. Първо, съжаляваме.
Да знаете дали имате гъбична инфекция или бактериална вагиноза е от ключово значение за получаване на бързо облекчение от ада, който идва със сърбяща, пареща вагина. Както гъбичните инфекции , така и бактериалната вагиноза са резултат от свръхрастеж на определени микроби в интимната ви област. Но докато гъбичната инфекция включва свръхрастеж на гъбички, наречени кандида (почти винаги Candida albicans, но понякога и други видове като Candida glabrata или Candida tropicalis), бактериалната вагиноза възниква със свръхрастеж на анаеробни (или непоносими към кислород) бактерии, най-често Gardnerella vaginalis. За да бъде ясно, във всяка вагина има известно количество гъбички и анаеробни бактерии; проблем възниква само когато броят на едното или другото надвиши обичайното им количество, което води до дисбаланс на вагиналната флора.
Ето как се различават симптомите на гъбична инфекция и бактериална вагиноза
И гъбичните инфекции, и могат да накарат интимните ви области да се чувстват изключително неудобно. Но има някои ключови разлики в това как те обикновено се проявяват, особено когато става въпрос за вагинално течение и миризма. Докато гъбичната инфекция води до гъст, бял и бучки секрет, бактериалната вагиноза води до по-тънък, по-сив секрет, обяснява д-р Каролин Рос, акушер-гинеколог, пред списание SELF. А при бактериалната вагиноза вагината вероятно ще има миризма на риба, докато при гъбична инфекция обикновено няма истинска миризма, добавя тя.
Също така си струва да се отбележи: Симптомите на гъбична инфекция са склонни да засягат цялата вулва (което означава външните устни), причинявайки дразнене и сърбеж навсякъде, докато бактериалната вагиноза е концентрирана във влагалището, казва д-р Каролин Рос, така че всеки дискомфорт се намира най-вече там.
За да обобщим, при гъбична инфекция вашите симптоми вероятно ще включват: сърбеж, дразнене и болка във влагалището и вулвата; Подуване и обезцветяване на вулвата; Усещане за парене във влагалището при уриниране или полов акт; Секреция, подобна на извара, със слаба или никаква миризма.
При бактериална вагиноза вашите симптоми обикновено включват: Болка или дразнене във влагалището; Усещане за парене във влагалището при уриниране или полов акт; Светлосив (или бледобял или зеленикав) секрет с мирис на риба, който може да бъде особено забележим след секс.
Имайте предвид също, че тези подобни симптоми могат да се припокриват с често срещани болести, предавани по полов път , казва д-р Рос, като трихомониаза, гонорея и хламидия, така че е важно да посетите лекар, ако не сте напълно сигурни дали имате гъбична инфекция или бактериална вагиноза. Друга обезпокоителна възможност е, че може да имате както гъбична инфекция, така и вагиноза едновременно. Това не е често срещано явление, но може да се случи, ако вашата вагинална флора (т.е. общността от микроби, които живеят там) „наистина излезе от баланс“, казва Kenosha D. Gleaton, MD, акушер-гинеколог. за списание SELF. „И двойният проблем означава просто двоен дискомфорт.“
Съответно, ако имате бактериална вагиноза и след това приемате антибиотици за лечение, може да сте изложени на по-висок риск от развитие на гъбична инфекция след това, казва д-р Рос. Това е така, защото лекарствата могат не само да убиват вредните бактерии; те биха могли също така да унищожат някои от добрите, които обикновено са отговорни за контролирането на растежа на гъбичките.
Някои фактори могат да ви направят по-склонни към гъбични инфекции, бактериална вагиноза или и двете. Потенциалното объркване между дрождите и BV се усложнява допълнително от факта, че те споделят много от същите рискови фактори. Това е така, защото всичко, което може да наруши деликатния баланс на вашата вагинална флора – и да намали броя на „добрите“ бактерии като Lactobacillus – може да отвори вратата за свръхрастеж на „лоши“ бактерии като Gardnerella (бактериална вагиноза) или Candida (дрожди). Така че, трябва да избягвате душуване или измиване на вътрешността на вагината (придържайте се само към вулвата) и избягвайте ароматизирани сапуни, перилни препарати или менструални продукти - всички те могат да нарушат този баланс. По същия начин, приемането на антибиотици за заболяване или кожна инфекция другаде по тялото ви може да увеличи риска от дрожди или бактериална вагиноза, като убие някои от добрите вагинални микроби.
Въпреки че нито бактериалната вагиноза, нито гъбичната инфекция се предават по полов път, промените в сексуалния ви живот - правенето на секс с нов човек или множество партньори - също могат да увеличат риска от двете инфекции, казва д-р Рос. В края на краищата вие излагате вагината си на различен набор от микроби (тези, които обитават гениталиите на новия ви партньор), които могат да нарушат вашата екосистема. По същия начин, менструацията ви няма да причини нито едно от тези състояния, но хормоналните промени и наличието на кръв там долу могат да променят нормалната ви вагинална микробиота и да ви направят по-податливи и на двете инфекции.
Що се отнася до гъбичките, кандида „обича топла, влажна среда“, така че носенето на тесни или влажни дрехи (като мокър бански или изпотено спортно облекло) за дълги периоди от време може да доведе до необичаен растеж на гъбичките. Тези микроби също обичат захарта, така че ако имате повишени нива на кръвната захар (както при диабет), може да сте изложени на по-висок риск. По същата причина, много високи нива на естроген – като например по време на бременност или по време на прием на естрогенна терапия – могат да причинят свръхрастеж на дрожди, тъй като естрогенът повишава нивата на гликоген (съхранена форма на глюкоза) във вагината.
Какво ще кажете за специфичните рискови фактори за бактериална вагиноза? Има доказателства, които предполагат, че пушенето може директно да намали нивата на полезните бактерии Lactobacillus, което позволява на бактериите, причиняващи вагиноза, да се размножават.
Терапиите за гъбични инфекции и бактериална вагиноза се различават.
Точната диагноза е важна, тъй като леченията за гъбична инфекция и бактериална вагиноза са доста различни. Тъй като гъбичните инфекции и бактериалната вагиноза включват свръхрастеж на два различни вида организми, контролирането на този излишък изисква два различни вида лекарства: противогъбично за дрожди и антибиотик за бактериална вагиноза.
За гъбични инфекции има много популярни OTC (без рецепта) противогъбични кремове и супозитории (които се разтварят във вагината ви). Ако сте сигурни, че се справяте с гъбична инфекция (може би сте имали такава и преди), обикновено е добре да лекувате симптомите сами с едно от тези решения в продължение на три до седем дни. Само забележка, че ако все още имате болка и секреция след този период, това може да е знак, че сте взели грешно лекарство; Ако, например, имате бактериална вагиноза и използвате извънборсови лечения за гъбична инфекция, няма да получите никакво облекчение... и дори можете да влошите нещата там долу.
Ето защо трябва да се обадите на Вашия лекар, ако не сте съвсем сигурни какво Ви причинява проблемите. Гинекологът често може да идентифицира гъбична инфекция само въз основа на симптомите, но може също така да вземе проба от вагината ви с нежен тампон и да провери секрета ви под микроскоп за признаци на гъбичен или бактериален свръхрастеж. Ако подозират, че е нещо друго, могат да изпратят тази проба за по-нататъшно изследване. Това обикновено е тест за множество проблеми наведнъж, казва д-р Рос, включително бактериална вагиноза и гъбична инфекция, но също и трихомониаза, хламидия и гонорея.
