През последните десетилетия лекарите постигнаха значителен напредък в лечението на рака на гърдата. При диагностициране на заболяването в ранен стадий и правилно лечение, 5-годишната преживяемост е повече от 99%.
Какви туморни маркери се използват за откриване на рак на гърдата
В съвременната диагностика се провеждат изследвания за 3 вида туморни маркери: серумни, генетични и тъканни. Първите две разновидности се изследват във венозна кръв на жена, а тъканните маркери се определят в проби от подозрителна неоплазма след биопсия.
За скринингов преглед се предписва анализ на серумни туморни маркери:
Туморният маркер СА 15-3 е основният лабораторен показател, който се проверява при съмнение за рак на гърдата. Той се счита за най-специфичен за онкологията на млечната жлеза, поради което обикновено се наблюдава значително повишаване на нивото му по време на развитието на тумора.
Карциноембрионният антиген (CARA) е универсален туморен маркер, който се увеличава при злокачествени новообразувания с различни локализации, по-специално в млечните жлези при жените. Диагностичната стойност на PEA се увеличава, когато се определя заедно с CA 15-3.
Могат ли туморните маркери на гърдата да открият рак в ранните стадии?
Раковите маркери имат различна чувствителност към тумори в ранните стадии. Индикаторът CA 15-3 се увеличава при 10-20% от жените в началния стадий на развитие на злокачествено новообразувание, а с напредването на заболяването броят му се увеличава значително при 70% от пациентите. REA е по-информативен за ранна диагностика, но има ниска специфичност и може да се увеличи при тумори с различни локализации. Ето защо туморните маркери не винаги показват рак в началния стадий и се използват само в комбинация с други видове изследвания: палпация на млечните жлези, мамография и ултразвук.
Въпреки тези характеристики, изследването на туморни маркери е широко предписано в съвременната мамология. Основните предимства на метода:
- наличие и относителна лекота на провеждане на лабораторни изследвания;
- информативност с правилна интерпретация на резултатите;
- липса на специално обучение преди кръводаряване за туморни маркери;
- възможност за масов скрининг;
- ниска цена.
Колко често трябва да се проверява нивото на маркерите за рак на гърдата с превантивна цел?
Като се има предвид ниската чувствителност на туморните маркери в началния стадий на рак, такъв анализ не се използва за превантивен преглед. За да се грижат за здравето на гърдите, жените трябва да извършват самоизследване на млечните жлези веднъж месечно и да се подлагат на годишен преглед от мамолог с инструментална диагностика.
Изследванията за туморни маркери се извършват по препоръка на лекар в следните случаи:
- ако има съмнение за неоплазма на гърдата;
- при изобразяване на тумор по време на ултразвук или радиография;
- за проследяване на динамиката на рака на гърдата;
- за определяне на вероятността от рецидив или образуване на метастази.
Периодично изследване за туморни маркери на рак на гърдата може да се предпише на жени с тежка наследственост, които имат близки роднини с такава диагноза. Обикновено прегледът се извършва след 40-годишна възраст и е включен в годишния задълбочен здравен преглед.
Какви допълнителни стъпки трябва да се предприемат, ако се открие повишаване на нивото на маркерите за рак на гърдата?
Такива резултати могат да бъдат много вълнуващи за пациента, но си струва да запомните: повишаването на туморните маркери не означава 100% наличие на рак. Други причини за увеличението на показателите:
- доброкачествени новообразувания на млечната жлеза;
- възпалителни процеси на тазовите органи;
- ендометриоза;
- бременност;
- автоимунни заболявания;
- тютюнопушене и злоупотреба с алкохол. .
Ако има отклонения от нормата в резултатите от анализа, трябва да се свържете с мамолог възможно най-скоро. Лекарят ще проведе пълен преглед, ще постави диагнозата и ще избере план за лечение.
