Заведох детето на градина и след седмица със зелени сополи. Бяхме излекувани, върна се в градината - седмица по-късно отново зелени сополи. Какво се случва?!
Нека да го разберем.
Как обикновено се проявява хремата?
Нещо ти влиза в носа. Какво точно все още не е важно. Може да е вирус, бактерия, алерген - всичко. Носът винаги реагира приблизително по един и същи начин. И всичко, което виждаме в носа си, има смисъл.
Оток.
Носната лигавица се състои от кръвоносни съдове - макар и много малки, капиляри. Основната задача на носната лигавица е да гарантира, че инфекцията няма да продължи. И тогава кръвният поток спира в капилярите на носната лигавица, а самите капиляри се разширяват. И тъй като капилярната стена е преразтегната се образува секрет
Между другото. Когато лекар погледне в носа на детето и види променени лигавици, той със сигурност казва: „А! Знам! Имате алергия!“ - и греши около 75% от времето. Защото при оток на носната лигавица тя изглежда зачервена (хиперемична - казват лекарите), но с течение на времето артериалната кръв в капилярите на едематозната лигавица се заменя с венозна кръв и едематозната лигавица придобива синкав оттенък. Следователно посиняването на лигавицата не е признак на алергия, а на отдавна съществуващ оток и не е необходимо произволно предписване на антиалергични лекарства.
Сополи.
Прозрачните сополи са течната част от кръвта, която се изпотява през стените на капилярите, а след това през носната лигавица. Дете с остра хрема може да произведе до 100-150 мл сополи на ден, така че когато са били болни дълго време, често се откриват повишени червени кръвни клетки и повишен хемоглобин при кръвен тест. Но това не са признаци на проблеми с кръвта, това са само признаци на загуба на течности.
Друго нещо е важно за нас - ако сополите се уплътняват и имат цвят, това означава само едно – бактериална инфекция.
И какво да правя с нея?
Накратко - лечение. Въпросът е как.
Изплакване на носа
Тъй като сополите затрудняват дишането през носа, трябва да се отървете от тях, като изплакнете носа си. При деца под 6-годишна възраст, за да се избегне попадането на сополи в назофаринкса и по-нататък през евстахиевата тръба в средното ухо, е по-добре да се използва електрическо изсмукване за това; при деца над шест години - пръскане с морска вода може да се използва.
Хормонални спрейове за нос
Хормоналните спрейове за нос или локалните кортикостероиди, както ги наричат на професионален жаргон, са отлично средство за лечение на алергичен ринит. Но при наличие на инфекция тези лекарства напълно спират да действат. Следователно използването им за зелени сополи е напълно безполезно.
антибиотици
Да се дават или не антибиотици при гнойни секрети от носа е друг въпрос. Най-вероятно лекарят ще говори дълго време за факта, че „ефективността не е доказана“ и след това ще предпише антибиотици за перорално приложение. Всъщност, ако детето е активно, температурата му не се повишава и няма промени в кръвния тест, характерни за остра бактериална инфекция, даването на антибиотици през устата е твърде не добро лечение.
Ако няма активна инфекция с температура и високо СУЕ, решението са антибиотичните спрейове за нос.
И последно: ако гноен секрет излиза само от едната половина на носа, прегледът при УНГ лекар е ЗАДЪЛЖИТЕЛЕН!
