Ето как, кога и къде ще може да се тестваме за вируса и колко ще ни струва?
Заради разпространението на коронавируса в България, въведеното извънредно положение, ограничаването на свободното движение, прогнозирания пик на брой заразени около великденските празници, статистиката, че 80% от заразените "изкарват" вируса без или с много леки симптоми и на фона на споровете между щаб и медицински експерти за масово тестване и как то би било възможно все повече хора се чудят как да проверят дали са (били) болни. "Дневник" обобщава отговорите на основните въпроси:
Как се тества за коронавирус?
За коронавирус се тества с PCR метод (полимеразна верижна реакция), като за целта се взема проба от нос, гърло или храчка.
За коронавирус се изследва и с имунофлуоресцентен тест за антиген, който също доказва съществуването на коронавируса в проба от гърлото. "Това е също бърз тест, който става за 10-15 минути и се използва основно за скрининг. Подобно на РСR тестовете с него се доказва, че болният отделя вируса и е заразен. Тези тестове у нас почти не се използват, защото няма необходим допълнителен уред", обяснява доц. Мангъров.
За коронавирус се изследва и с тест за антитела - за този вид тест се взема кръвна проба. Това изследване стана популярно като "бърз тест", защото резултатите излизат от няколко минути до няколко часа. Едните антитела, които се изследват, са имуноглобулин M (IgM) - ако ги има, означава, че инфекцията е от скоро. Другите антитела, които се изследват, са имуноглобулин G (IgG) - ако ги има, означава, че инфекцията е прекарана и човекът е оздравял. Ако има и двете (IgM и IgG), означава, че инфекцията е с давност 10 - 25 дни.
Трябва ли да имам симптоми, за да се тествам?
Теоретично всеки човек може да се изследва за коронавирус. Не всеки, който е заразен, проявява симптоми. Но макар и да няма симптоми, заразеният човек може да отделя вируса и да зарази други хора.
От Института за инфекциозни заболявания "Роберт Кох" в Германия (там институтът е източник на официална информация за коронавируса) в секцията "Често задавани въпроси" пишат, че лабораторна диагностика трябва да се прави само в случаи на признаци на заболяване. Ако човек е здрав, но все още се намира в инкубационния период (който може да продължи до 14 дни), това е периодът от заразяването до проявата на първите клинични симптоми, отрицателен резултат за коронавирус не е показателен - той не предвижда дали човек ще се разболее или не. Не на последно място, тестването на хора без симптоми натоварва излишно капацитета на лабораториите.
Най-грубо обяснено, има три етапа при коронавируса: заразяване (моментът на заразяване най-често е неизвестен), отделяне на вируса (тоест човек може да зарази и други и това става най-малко 4-5 дни след като самият той се е заразил) и (ако ги има) клинични симптоми.
Най-честите симптоми за коронавирус са температура, кашлица и задух. Сред по-редките са диария и болки в мускулите.
От щаба за коронавируса препоръчват настоятелно, че хората, които се съмняват, че са заразени с COVID-19, трябва да се обадят (не да отидат директно в кабинета) на личния си лекар, който евентуално да ги насочи към Спешна помощ. Въпроси по телефона могат да се задават и на министерството на здравеопазването.
Да изчакам ли пика на заразата в България, за да се тествам?
Известна е препоръката да се изследват хора със симптоми и това не зависи от етапа на развитието на пандемията в страната. Хора без симптоми може да са носители на коронавирус и да заразяват други, затова в България и света са предприети мерки за дистанция и социална изолация.
Отрицателен тест по PCR метода може да означава, че вирусът не съществува в организма, но това не е гаранция, че човек няма да се разболее в бъдеще.
Първоначални проучвания показват, че пациенти, които са изкарали инфекцията SARS-CoV-2 (която причинява заболяването COVID-19), развиват специфични антитела, обобщават от Института за инфекциозни заболявания "Роберт Кох" в Германия. Заради изследвания върху макак резус (вид маймуни) и предишен опит с коронавируси експерти смятат, че при излекувани от болестта рискът от повторна инфекция е много малък. В същото време е неясно колко устойчив и продължителен е този имунитет, но опитът с коронавирусните инфекции (SARS и MERS) показват, че може да издържи до три години.
Къде се правят тестове за коронавирус?
В (частни) болници и частни лаборатории. Резултатите от изследвани проби, които всяка сутрин представя оперативният щаб за коронавируса, са от четири лаборатории: във Военномедицинска академия (ВМА), Националната референтна лаборатория към Националния център по заразни и паразитни болести, в "Света Марина" - Варна, и в УМБАЛ "Проф. д-р Ст. Киркович" - Стара Загора.
Но това не означава, че всеки може да отиде до някое от тези места и да поиска да бъде изследван. Пробите до четирите лаборатории достигат, ако отговаряте на комбинация от обстоятелства: ако сте се върнали от рискова държава и/или сте били контактни (и посочени като контактни на Регионалната здравна инспекция) с доказано заразен с COVID-19 човек и/или имате симптоми на коронавирус.
Ако не отговаряте на критериите на "официалния път" за безплатно изследване, може да се тествате за собствена сметка в някоя от частните болници и лаборатории. Съмнителните резултати се изпращат в Националната референтна лаборатория.
"Софиямед" и "Токуда" вече обявиха, че предлагат тестове с PCR метода, като и двете болници посочват, че е препоръчително пациентите да имат симптоми. "Важно е да се знае, че изследването на безсимптомни пациенти е вероятно да даде отрицателен резултат, дори и при налична инфекция, защото в началото на заболяването броят на вирусните частици може да е недостатъчен", пишат от "Токуда". От "Софиямед" твърдят, че резултатите им излизат до 36 часа след вземането на пробата в зависимост от натоварването на лабораторията, като цената на изследването е 130 лв.
В "Токуда" правят и от т.нар. бързи тестове за откриване на антитела, като посочват, че за тях трябва да са минали 2-3 седмици от заболяването, защото иначе тестът може да е фалшиво отрицателен. В "Токуда" тестване по PCR метода струва 130 лв., а кръвният тест струва 30 лв. "Желателно е тестваните пациенти да носят лични предпазни средства", съветват от "Токуда".
Частната лаборатория "Цибалаб" също предлага изследване по PCR метода, като уточняват, че за този тест материали се вземат само в една от манипулационните им. Цената е 120 лв. Проба за кръвен тест може да се взема на повече места, като резултатът излиза до края на деня. Цената е 26 лв.
Частната лаборатория "Рамус" също прави тестове за коронавирус в 14 града в страната. Тя предлагат пакет за изследване на коронавирус чрез PCR метода с включено тестване за грип А и Б. Цената е 120 лв. Тестът само чрез PCR метода е 100 лв.
Лаборатория "Лина" правят тестове за коронавирус в Бургас по PCR метода (120 лв.), а с "бързите тестове" на антитела изследвания се правят и във Варна и в Ямбол (28 лв.).
Тъй като в България има около 400 лаборатории (числото каза проф. Тодор Кантарджиев, който е директор на Националния център по заразни и паразитни болести, по време на брифинг на оперативния щаб), вариант е всеки да провери дали да избраната от него/нея лаборатория прави тестове за коронавирус и да се информира за условията.
В последните дни предложения за тестване за коронавирус се появиха и в платформите, които предлагат продукти и услуги с отстъпка.