Как се лекуват гъбички по ноктите
Ефективността на пероралната противогъбична терапия е между 50% и 75%. Реалните резултати се забелязват едва 9-12 месеца след началото на лечението, защото пълното израстване на един нокът отнема точно толкова време. Дори когато терапията е успешна, съществува 20-50% шанс гъбичките да се активират отново.
Кремовете и останалите медикаменти с местно приложение обикновено са неефективни в борбата срещу гъбичните инфекции по ноктите. Това се дължи на факта, че ноктите са прекалено твърди, за да могат лекарствените средства за директно приложение да проникнат в тях. В подобрения си вариант, новият лечебен лак за нокти циклопирокс (Пенлак), разтвор 8%, е ефикасен при лечението на ноктите както на ръцете, така и на краката. Единствено трябва да се отбележи, че лака не следва да се нанася върху бялата част от ноктите (лунички), което важи единствено за хората със здрава имунна система. Медикаментът е напълно ефикасен само в 7% от случаите на приложение.
Перорални медикаменти, с доказана ефикасност в борбата с гъбичната инфекция по ноктите:
- Грисеофулвин (Фулвицин, Гифулвицин, Грис-Пег). Това лекарство е с доказани качества и се използва за потушаване на гъбични инфекции по ноктите от дълги години. Медикаментът е безопасен за употреба, но има по-голям ефект върху проблемите с ноктите на ръцете, отколкото с тези на краката.
- Тербинафин (Ламизил). Медикаментът се приема ежедневно в продължение на 6-8 седмици при проблеми с ноктите на ръцете, и 12 седмици при проблеми с ноктите на краката. Лекарството е безопасно и ефективно, с минимални странични ефекти. Независимо от това обаче, трябва да се използва предпазливо от пациентите, страдащи от чернодробни заболявания.
- Итраконазол (Споранокс). Този медикамент се предписва при провеждане на терапия с “пулсови дози”, т.е. приемане на медикамента в рамките на една седмица месечно, за период от 2-3 месеца. Лекарството може да повлияе на ефекта от други често използвани медикаменти, например антибиотика еритромицин и определен вид препарати против астма.
- Флуконазол (Дифлукан). Лекарството се приема веднъж седмично, в продължение на няколко месеца. Дозата се определя според индивидуалните характеристики на всеки пациент, особено ако той или тя страдат от бъбречно заболяване или успоредно взимат и други медикаменти. Това лекарство не е толкова ефикасно, колкото Ламизил или Споранокс, затова трябва да се използва с повишено внимание от пациенти с чернодробни заболявания.
- Оцетът е често препоръчван домашен лек. Неговата ефикасност нито е доказана, нито е оборена в медицинските среди.