Лечение и профилактика на коронарна болест на сърцето
Лечението изисква на първо място промяна в начина на живот на пациента, премахване на вредните навици като преяждане с богата на мазнини храна, обездвижване, тютюнопушене. Установяването на един здравословен начин на живот само по себе си подобрява състоянието на пациентите и намалява риска за прогресиране на заболяването.
На второ място идва медикаментозната терапия. Запушването на артериите при коронарна болест пречи на сърцето да получава адекватни на натоварването му хранителни вещества и кислород. Лечението има за цел да установи баланс между нуждата на сърцето от кислород и неговата доставка с кръвния ток. За целта се използват следните медикаменти:
· Аспирин– ежедневният му прием намалява риска от ангина и инфаркт, като намалява слепването на тромбоцитите и образуването на тромби. Приемът на аспирин има странични ефекти върху гастроинтестиналния тракт, които трябва да се вземат под внимание.
· Бета-блокери – те намаляват сърдечната честота и кръвното налягане, като по този начин намаляват нуждата на сърцето от кислород.
· Нитроглицерин– той намалява гръдната болка, като едновременно понижава нуждата на сърцето от кислород и разширява коронарните артерии. Съществува под формата на спрей и таблетки за сублингвално (под езика) приложение, както и във форма с удължено действие.
· Калциевиантагонисти – намаляват кръвното налягане и сърдечната честота; разширяват коронарните артерии.
· Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АCE – инхибитори)– разширяват кръвоносните съдове и повишават кръвния ток. Приемът им е свързан с намален брой сърдечно-съдови инциденти.
· Статини– те намаляват нивото на холестерол и в по-малка степен на триглицериди в кръвта. Така намаляват образуването на плаките, запушващи съдовете.
Инвазивно лечение – то се налага при липса на ефект от медикаментозното лечение и включва извършване на процедури като коронарна ангиопластика, стентиране, артеректомия, байпас оперативни интервенции.
Коронарна болест – профилактика
Наличието на един рисков фактор за развитие на коронарна болест не означава, че заболяването е неизбежно, както и липсата на рискови фактори не дава сто процента предпазване. Въпреки това мониторирането и повлияването на някои рискови фактори е най-добрият начин за предпазване от коронарна болест.
· Балансираната, с намалено съдържание на мазнини диета се отразява добре не само на високите нива на холестерола, но е и важна стъпка за редуциране на наднорменото тегло. Тя включва ежедневен прием на плодове и заленчуци, зърнени култури, нискомаслени млечни продукти и постно месо. Добавянето на риба, богата на омега-3 мастни киселини помага в борбата с високия холестерол.
· Важна стъпка в профилактиката на коронарна болест е отказването на активното тютюнопушенето и ограничаване на пасивното.
· Редовната физическа активност снижава кръвното налягане, повишава нивото на „добрия” холестерол и контролира телесното тегло.
· Контролирането на кръвната захар е от съществено значение за превенцията на коронарна болест, тъй като болните от диабет са изложени на значително по-голям риск от развитие на заболяването.
