Стенокардия
Обуславя се от недостатъчното кръвоснабдяване на сърцето с оксигенирана кръв за задоволяване на собствените му енергийни потребности. Трите най-чести форми са стабилна, нестабилна и стенокардия на Принцметал.
Стабилната стенокардия е хронично състояние, обусловено от наличието на атеросклеротична плака в коронарна артерия. Клиничното манифестиране е с болка в гърдите и задух, обичайно продължаващи около 20 минути, най-вече при физическо усилие. По правило се повлява от нитроглицерин.
Нестабилната стенокардия е остро състояние, настъпващо най-често след усложняване на стабилната - плаката руптурира или дисекира. Болката настъпва внезапно, дори и в покой, продължителна е и трудно се повлиява от нитроглицерин.
Т.нар. ангина на Принцметал се разглежда като частен случай на нестабилната стенокардия. Тя се обуславя от спазъм на коронарен съд, настъпващ по неизвестни засега причини. Може да настъпи и в ранна възраст, без изобщо да са налице атеросклероза или хиперлипидемия.
Медикаментозното лечение се базира основно на вазодилататори – нитрати, дихидропиридини, алиламини и др. Острите пристъпи се купират най-вече с нитроглицерин или други нитрати.
